数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography, DSA）是一种通过数字化处理技术消除骨骼和软组织影像干扰，从而清晰显示血管结构的医学成像技术。它被广泛应用于心血管疾病、脑血管病变及肿瘤等疾病的诊断与介入治疗。随着医疗设备技术的快速发展，DSA设备的性能直接关系到影像质量、诊断准确性和患者安全性。因此，定期对DSA设备进行性能检测，确保其符合技术规范与临床需求，成为医疗机构设备质量控制的核心环节。
DSA性能检测需覆盖设备的关键功能模块，主要包括以下核心项目：
1. 空间分辨率检测：通过测试模体（如线对卡）评估系统对微小结构的显示能力，直接影响血管细节的可视化效果。
2. 对比度分辨率检测：衡量系统区分低对比度物体的能力，通常使用对比度-细节模体进行量化分析。
3. 减影效果检测：验证系统去除背景影像的能力，确保血管影像无残留骨骼或软组织伪影。
4. 动态范围与均匀性：检测成像系统的灰度响应一致性及图像不同区域的密度均匀性。
5. 辐射剂量监测：测量患者及操作者接受的辐射剂量，确保符合安全限值。
DSA检测需结合专用工具与标准化流程：
1. 模体测试法：使用国际通用的测试模体（如AAPM TG18模体），通过分析模体影像的线对清晰度、对比度差异等参数，量化空间分辨率和对比度分辨率。
2. 动态减影验证：在模体中注入模拟对比剂，观察系统减影序列中背景消除的实时性与稳定性。
3. 剂量测量仪器：采用电离室或热释光剂量计（TLD）测量曝光区域的辐射剂量，并与设备显示值进行比对校准。
4. 软件分析工具：借助DICOM图像分析软件，对图像均匀性、信噪比（SNR）等参数进行数字化评估。
DSA检测需严格遵循以下标准规范：
1. 国际标准： - IEC 61223-3-5：针对血管造影设备的验收与稳定性测试标准； - NEMA PS 3.14：规范DSA影像的DICOM格式与传输要求。
2. 国内标准： - YY/T 0741-2018《医用血管造影X射线机专用技术条件》； - GBZ 187-2017《医用X射线诊断放射防护要求》。
3. 行业指南： - 中国医学装备协会发布的《DSA质量控制检测技术规范》； - 美国医学物理师协会（AAPM）TG18报告提供的检测流程建议。
DSA性能检测是保障影像质量与患者安全的重要技术手段，需通过规范化的检测项目、科学的检测方法以及严格的标准化管理，实现设备的精准校准与持续优化。医疗机构应建立定期检测制度，结合国际标准与临床需求动态调整检测方案，为血管疾病的精准诊疗提供可靠的技术支撑。
